Prévenir l’arrêt de travail en entreprise – Les points clés

L’absentéisme a un impact financier et organisationnel majeur pour les entreprises. S’il dérive structurellement avec le vieillissement de la population active, d’autres facteurs récents pèsent lourd : l’augmentation des risques psychosociaux, la transformation du rapport au travail ou la hausse des maladies chroniques. La dérive et les évolutions réglementaires, récentes et/ou à venir, renforcent la nécessité de maîtriser les enjeux d’absentéisme, pour les employeurs comme pour les assureurs.

La prévention émerge comme le levier incontournable pour faire face aux arrêts plus longs, plus fréquents, touchant plus d’actifs. En posant d’abord un diagnostic précis sur la situation de l’entreprise, puis en mettant en place des programmes de prévention pertinents, attractifs pour les salariés et durables dans le temps, les assureurs ont un rôle clé à jouer auprès des employeurs pour limiter l’absentéisme et ses impacts.

L’absentéisme, un phénomène structurel et en dérive sur lequel les assureurs ont un rôle à jouer.

L’absentéisme, en plus de la hausse tendancielle liée au vieillissement de la population active, subit une rupture depuis la période Covid : un nombre de jours indemnisés en incapacité par les régimes de base sur les IJ après 3 mois (celles les plus susceptibles d’être indemnisées par les complémentaires) en hausse de +31 % entre 2018 et 2024, dont : +67 % pour les +60 ans et +55 % pour les -30 ans. L’arrêt de travail s’est stabilisé à un niveau plus élevé qu’avant Covid.

D’après le Datascope d’AXA 2025 : la dérive du taux d’absentéisme depuis 2019 (+41 % en 2024, atteignant 4,5 % vs 3,2 %), espérée conjoncturelle (en particulier en 2022, vagues de Covid Omicron), se maintient à un plateau haut, sous l’impulsion en particulier de la hausse des arrêts longs et de l’augmentation du risque psychologique.

Cette tendance se confirme aussi dans les différents observatoires mesurant le taux d’absentéisme (Apicil, Diot-Siaci, WTW, Marsh Benefits), qui confirment le plateau haut de l’absentéisme post-Covid, avec une année 2022 particulièrement forte, une inflexion à la baisse en 2023 puis un maintien élevé en 2024.

La part de salariés arrêtés serait, elle, revenue à son niveau d’avant Covid, d’après le baromètre d’absentéisme de Malakoff Humanis (42 % des salariés se sont vu prescrire un arrêt en 2024, comme en 2017).

Le coût global des indemnités journalières versées par les régimes de base atteint 21,4 Mds€ en 2024 + 7,4 Mds€ versés par les assureurs complémentaires (hors congés

maternité/paternité, le montant Ss est de 17,4 Mds€). Le montant versé pour les IJ par la CNAM (hors arrêts dérogatoires) suivait un TCAM de +2,9 % entre 2010 et 2019 ; entre 2019 et 2023, il a suivi un TCAM de +6,3 %.

+28 % Évolution du montant versé pour IJ entre 2019 et 2023

+90 % D’arrêts pour motif psychologique entre 2017 et 2024

~143 Mds€ de coûts globaux Plus de 40 Mds€ de coûts directs et plus de 100 Mds€ de coûts cachés (Source : Datascope AXA 2025)

IJSS maladie moyenne en 2023 : 27€ pour les -25 ans, 37€ entre 40 et 50 ans, 36€ après 60 ans

L’absentéisme visible dans les comptes s’explique par de grands déterminants (effet d’inflation salariale, vieillissement des actifs) sans qu’on puisse en déduire que l’absentéisme en tant que tel dérive. En revanche, les taux d’absentéisme fournis dans les observatoires des assureurs prévoyance sont un signal sans ambivalence.

En 2023, avec 20,8M de salariés du privé (et contractuels FP), la population active a crû de +14 % vs 2010 (et +6 % vs 2019) ; parallèlement, les bénéficiaires d’au moins une IJ maladie ont augmenté de +29 % depuis 2010 (et +16 % depuis 2019), avec 5,9M de bénéficiaires en 2023.

Evolution des taux d’absentéisme

L’évolution des IJSS versés par le régime général est expliquée par plusieurs facteurs :

• L’évolution de l’effectif total de salariés assurés au régime général du secteur privé
• L’évolution de la structure d’âge des bénéficiaires d’IJ
• L’évolution, à âge donné, du nombre de jours indemnisés par salarié arrêté
• L’évolution, à âge donné, du taux de recours
• L’évolution, à âge donné, du montant d’IJ journalier moyen

Ainsi, entre 2010 et 2019, c’est principalement le nombre de salariés qui a tiré l’évolution du total d’IJ versés (explique 28 % de la hausse), et l’allongement de la durée des arrêts (25 % de la hausse) ; entre 2019 et 2023, le taux de recours (c’est-à-dire le nombre de bénéficiaires différents) et le montant moyen d’IJ (effet prix) expliquent principalement la dérive observée (à 38 % chacun).

Arrêt de travail : absence d’un salarié dont l’état de santé ne lui permet pas d’accomplir son activité, à la suite d’une prescription d’un médecin (certificat d’arrêt).

Absentéisme : nombre de jours d’inactivité sur le total de jours travaillés attendus (hors absence formation, maternité). L’indicateur comptabilise aussi les absences non justifiées par un certificat d’arrêt.

IJSS : indemnités journalières versées par la sécurité sociale en cas d’arrêt de travail.

Incapacité : impossibilité temporaire de travailler ou d’effectuer certaines tâches ; on l’appelle aussi « arrêt maladie ».

Invalidité : état irréversible altérant la capacité de travail ou d’effectuer certaines tâches. Cet état ouvre droit à une pension.

Absentéisme et arrêt de travail, deux visions d’un même sujet avec des horizons parfois divers et un objectif commun déclinable différemment.

Les arrêts courts ont un impact fort sur l’activité de l’entreprise, en impliquant une désorganisation du travail. En vision assureur, les arrêts ≤3 jours représentent ~40 % des arrêts mais pèsent <4 % en termes de nombre de jours d’absence indemnisables.

L’absentéisme s’inscrit aujourd’hui dans une transformation profonde du monde du travail, avec des impacts directs sur la performance des entreprises et l’équilibre des régimes de prévoyance.

Dans cet ebook, nos experts analysent en détail les causes structurelles de cette évolution et proposent des clés concrètes pour mieux anticiper et piloter ce risque.

Sandra URGESI
Senior Manager Modeling & RIsk Health
Addactis